Ежегодная вакцинация против гриппа остается одним из наиболее эффективных способов защиты населения от сезонных эпидемий и осложнений, связанных с этим острым респираторным заболеванием. В связи с постоянным мутационным потенциалом вируса и изменением эпидемиологических условий Всемирная организация здравоохранения вместе с национальными ведомствами периодически обновляют рекомендации по иммунизации. В последние годы были учтены новые научные данные, изменившиеся особенности циркулирующих штаммов вируса и появление новых типов вакцин.
Настоящие обновленные рекомендации призваны оптимизировать стратегии вакцинации, повысить охват иммунизацией и улучшить защиту групп риска. Принятие этих рекомендаций имеет особое значение на фоне возможного накладывания гриппа на другие респираторные инфекции, такие как COVID-19. В статье подробно рассмотрим нововведения, особенности выбора вакцины, сроки и методы вакцинации, а также группы населения, которым следует уделять особое внимание.
Актуальность ежегодной вакцинации против гриппа
Грипп — высокозаразное заболевание, способное вызывать значительные осложнения, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, детей, пожилых и хронических больных. Вирусы гриппа быстро мутируют, что приводит к смене доминирующих штаммов и снижению эффективности вакцин предыдущих сезонов.
Ежегодная вакцинация позволяет обеспечить иммунитет именно против тех штаммов, которые прогнозируются экспертами как доминирующие в предстоящем эпидсезоне. Без регулярной ревакцинации защита у большинства людей снижается, что увеличивает риск тяжёлого течения заболевания и серьёзных последствий для здоровья.
Кроме того, развитие и внедрение новых технологий производства вакцин позволяет улучшать их безопасность и эффективность, что требует постоянного обновления клинических рекомендаций и схем иммунизации.
Значение иммунизации для защиты общественного здоровья
Массовая вакцинация способствует формированию коллективного иммунитета, уменьшая тем самым распространение вируса в популяции и снижая нагрузку на систему здравоохранения. Это особенно важно для предотвращения эпидемий и пандемий, которые могут вызывать серьёзные социальные и экономические последствия.
Своевременная иммунизация снижает количество госпитализаций и смертельных исходов, связанных с тяжелыми формами гриппа и его осложнениями, такими как пневмония, миокардит и неврологические нарушения.
Обзор изменений в рекомендациях 2024-2025 года
В новых рекомендациях акцент сделан на расширение использования современных вакцин с улучшенным иммуногенным профилем и на более индивидуальный подход к иммунизации, учитывающий возраст, наличие сопутствующих заболеваний и риск тяжелого течения.
Особое внимание уделяется применению четырехвалентных вакцин, защищающих одновременно от двух типов вируса B и двух типов вируса A. Рекомендации также уточняют схемы введения вакцин для отдельных групп, например, для детей младше 9 лет и лиц старше 65 лет.
Кроме того, нарастающая роль вакцин с адъювантами и клеточных вакцин позволяет повысить иммунный ответ у пожилых и иммуносупрессивных пациентов, что отражено в обновленных протоколах иммунизации.
Категории вакцин и их особенности
- Инактивированные четырехвалентные вакцины (ИВЧВ) — обеспечивают широкую защиту, рекомендованы для большинства групп населения.
- Адъювантные вакцины — применяются преимущественно у пожилых и лиц с ослабленным иммунитетом для усиления иммунного ответа.
- Живые аттенуированные вакцины — ограничены для использования у здоровых детей без хронических заболеваний, за счет их высокой иммуногенности.
- Клеточные вакцины — производятся без использования куриных эмбрионов, уменьшая риск аллергических реакций и потенциально повышая эффективность.
Рекомендации по группам населения
Особое внимание в обновленных рекомендациях уделено приоритетным группам для вакцинации с учетом риска осложнений и социальной значимости.
Дети и подростки
Дети — одна из самых уязвимых категорий, особенно в возрасте до 5 лет. Для детей младше 9 лет, которые впервые вакцинируются, рекомендуется двукратное введение вакцины с интервалом 4 недели для формирования полноценного иммунитета.
Для подростков подходит обычная однократная вакцинация, исключая случаи, когда они не имели ранее контактов с вакциной.
Пожилые люди (65+)
Пожилые люди чаще имеют сопутствующие заболевания и сниженный иммунитет, что повышает риск тяжелого течения гриппа. Рекомендуется использование адъювантных или клеточных вакцин, обладающих усиленными иммуногенными свойствами.
Такие вакцины помогают увеличить эффективность иммунизации и снизить количество госпитализаций.
Беременные женщины
Вакцинация беременных обеспечивает не только защиту самой будущей матери, но и новорожденного в первые месяцы жизни. Инокуляция безопасна на любом сроке беременности, предпочтительно начиная с второго триместра.
Рекомендуется применение инактивированных вакцин — они не содержат живого вируса и не представляют риска для плода.
Люди с хроническими заболеваниями
Пациенты с бронхиальной астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми и другими хроническими патологиями должны рассматриваться как приоритетные для иммунизации. Вакцинация значительно снижает риск осложнений и госпитализаций.
Для них рекомендованы эффективные высокоадаптированные вакцины с подтвержденным профилем безопасности.
Сроки и особенности проведения вакцинации
Оптимальным периодом для проведения иммунизации считают раннюю осень — сентябрь и октябрь. Это связано с необходимостью формирования иммунитета до начала массового циркулирования вируса, который обычно возрастает в зимние месяцы.
В отдельных случаях вакцинироваться можно и позже, но эффективность может быть снижена. Важно планировать вакцинацию заранее, чтобы полностью подготовиться к сезону.
Повторные дозы и ревакцинация
Для большинства взрослых рекомендуется однократная вакцинация ежегодно. Для детей младшего возраста, впервые получающих вакцину, требуется схема из двух доз с интервалом не менее 4 недель.
Лица с иммунодефицитами могут нуждаться в особом режиме вакцинации, который необходимо согласовывать с врачом.
Вакцинация в условиях эпидемиологических угроз
В период усиленного распространения гриппа рекомендуют ускоренное проведение вакцинации вне стандартных сроков при условии отсутствия противопоказаний. При пиковых нагрузках на систему здравоохранения иммунизация помогает снизить риск массовых осложнений.
Безопасность и переносимость вакцин
Все рекомендуемые вакцины проходят строгие клинические испытания и сертификацию. Современные гриппозные вакцины обладают высокой безопасностью и хорошей переносимостью, включая у детей и лиц с сопутствующими заболеваниями.
Наиболее частыми нежелательными реакциями являются местные реакции в виде покраснения и болезненности в месте укола, а также кратковременное повышение температуры и слабость. Тяжелые аллергические реакции крайне редки.
Контраиндикации и меры предосторожности
Основным противопоказанием к вакцинации является тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу или компоненты вакцины. Острые воспалительные и инфекционные заболевания временно требуют отложить иммунизацию.
Перед вакцинацией необходимо информировать врача о наличии хронических заболеваний и возможных аллергиях для выбора оптимального варианта препарата.
Таблица: Краткая характеристика основных вакцин против гриппа 2024-2025 года
| Тип вакцины | Состав | Возрастная группа | Особенности |
|---|---|---|---|
| Инактивированная четырехвалентная (ИВЧВ) | Вирусы A (H1N1, H3N2) и B (Yamagata, Victoria) | От 6 мес и старше | Стандартная вакцина для широкого применения, высокая безопасность |
| Адъювантная вакцины | Инактивированный вирус + адъювант | Пожилые 65+ лет | Усиленный иммунный ответ, рекомендована для лиц с ослабленным иммунитетом |
| Живая аттенуированная (спреи) | Живой ослабленный вирус | Дети 2-17 лет, здоровые | Имеет ограничения, высокая иммуногенность |
| Клеточная вакцины | Произведена на клеточной культуре | Взрослые и пожилые | Сниженный риск аллергии, повышенная эффективность |
Заключение
Обновленные рекомендации по вакцинации против гриппа на сезон 2024-2025 годов отражают современные научные достижения и эпидемиологическую ситуацию. Они направлены на повышение эффективности и безопасности иммунизации, расширение охвата населения, особенно у наиболее уязвимых групп.
Своевременная и правильная вакцинация позволяет существенно снизить заболеваемость гриппом, предотвратить осложнения и сохранить здоровье большого количества людей. Важно следовать установленным рекомендациям, консультироваться с медицинскими специалистами и планировать вакцинацию заранее, чтобы максимально защитить себя и окружающих в период сезонных эпидемий.